Câu hỏi
Chào bác sĩ! Em 36 tuổi, có thai hơn 17 tuần (ngày đầu kỳ kinh cuối là 28/07/2013). Kết quả siêu âm ngày 22/11/13 (thai 17 tuần) có ghi: ĐKLĐ: 37mm CDXĐ: 23mm ĐKNB: 39mm Chu vi đầu: 135mm Lượng nước ối: bình thường. Vị trí nhau bám: mặt sau nhóm 3, bờ dưới bánh nhau tràn qua lổ trong CTC. Em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ (các xét nghiệm trước khi mang thai), trước khi mang thai bác sĩ chỉ cho em uống sắt bổ sung Bác sĩ cho em hỏi: 1. Các thông số ĐKLĐ, CDXĐ, ĐKNB nghĩa là gì? 2. Vị trí nhau bám như thế có nguy cơ bị nhau tiền đạo không? Nếu có thì cần phải kiêng cử hay cần làm gì để giảm nguy cơ không? 3. Em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ (các xét nghiệm trước khi mang thai), trước khi mang thai bác sĩ chỉ cho em uống sắt bổ sung sắt (khám ở bệnh viện quận Phú Nhuận). Kết quả xét nghiệm máu mới đây ở Từ Dũ em vẫn còn bị thiếu máu (Hb: 10.4; Hct: 31.2; MCV: 62.0; MCH: 20.8; RDW: 19.1). Kết quả xét nghiệm máu của chồng là bình thường. Em có cần đến BV Huyết Học điều trị bệnh thiếu máu ngay lúc này không? Nếu không được phép điều trị bệnh thiếu máu lúc này thì em cần phải làm gì để giảm ảnh hưởng đến con? Hiện em được bác sĩ cho uống Obimin 1v/ngày và Calcium D 1v/ngày, em có cần mua thêm viên sắt hoặc axit floric bổ sung thêm hay không? Cảm ơn bác sĩ rất nhiều, và rất mong nhận được câu trả lời từ bác sĩ.
Trả lời
Xuyến thân mến,
1. Các thông số để theo dõi sự phát triển của thai nhi trong thai kỳ: ĐKLĐ- đường kính lưỡng đỉnh, CDXĐ- chiều dài xương đùi, ĐKNB- đường kính ngang bụng.2. Có nguy cơ bị nhau tiền đạo, em ạ. Trong thời gian thai phát triển tiếp theo, khi tử cung lớn dần lên, sẽ kéo theo sự thay đổi vị trí nhau bám.3. Ngoài trị số Hb thấp, em còn có hai trị số thấp là MCV và MCH nên thai nhi có nguy cơ tiềm tàng bị bệnh thassemie- là một bệnh di truyền về máu.Tuy nhiên do chồng em có kết quả xét nghiệm huyết đồ bình thường nên nguy cơ này ở thai nhi rất thấp và không khuyến cáo làm tiếp xét nghiệm gì nữa. Em có thể yên tâm khám thai theo hẹn và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình – BV Từ Dũ
Nguồn: https://tudu.com.vn/vn/suc-khoe-mang-thai/vi-tri-nhau-la-mat-sau-nhom-3-bo-duoi-banh-nhau-tran-qua-lo-tu-cung-co-nguy-co-bi-nhau-tien-dao-khong/