Câu hỏi
Xin chào Bác sĩ,Thưa Bác sĩ , hiện tại con tôi sinh được 5 ngày, tính theo ngày siêu âm lúc khám là sinh ở tuần 38d4, bé luôn khóc khi đi ngoài, kể cả đi tiểu, thấy phân không có hiện tượng táo bón( phân sệt có màu vàng hơi xanh) như vậy có bình thường không? Mẹ bé có đầu ti ngắn nên rất khó cho bé ti , nên chỉ hút ra cho vào bình để bé bú như vậy có nên sử dụng máy hút sữa để hút sữa ra không? Và làm như vậy thì sữa của mẹ có lâu dài và nhiều cho bé không? Việc dùng sữa hộp ( Dumex Gold) cho bé bú thêm vì không đủ sữa ngay từ lúc mới sinh thì cần chú ý điều gì không? Bé thường hay giật mình khi ngủ như vậy có phải là biểu hiện của bệnh gì không? Có nên cho trẻ uống sirô vitamin D ngay từ lúc mới sinh không? Nếu có chọn loại nào và liều lượng ra sao?Xin Bác sĩ tư vấn giùm em.Xin cảm ơn.
Trả lời
Xin chào,
Hiện tượng bé sơ sinh giật mình khi ngủ là hiện tượng bình thường do phản xạ thần kinh của bé. Hiện tượng này sẽ mất dần khi bé lớn hơn.
Mẹ bé có đầu ti ngắn vẫn có thể cho bé bú được vì cho bú đúng cách là cho bé há to miệng để ngậm cả quầng vú chứ không chỉ ngậm đầu ti. Việc hút hay vắt sữa ra nếu thực hiện đều đặn mỗi cữ và vắt thật hết sữa thì sẽ có thể vẫn giữ được sữa mẹ lâu dài. Nhưng việc vắt hay hút sữa rất dễ thất bại vì đòi hỏi mẹ phải rất kiên nhẫn, mỗi lần vắt hay hút sữa khoảng 30 phút, nhất là cho bú thêm sữa bột lại càng dễ làm cho việc nuôi con bằng sữa mẹ dễ thất bại hơn so với cho bú mẹ trực tiếp. Muốn có sữa mẹ nhiều thì mẹ phải có chế độ dinh dưỡng thích hợp, giàu năng lượng, đầy đủ các chất dinh dưỡng, uống nước nhiều (tối thiểu mỗi ngày 2 lít nước), uống sữa nhiều (2 ly sữa dành cho thai phụ và bà mẹ cho con bú hay 1 lít sữa tiệt trùng), nghỉ ngơi đầy đủ.
Em bé có hiện tượng khó chịu khi đi ngoài thì càng nên cho bú sữa mẹ hoàn toàn để việc tiêu hóa dễ dàng hơn. Hiện tượng phân vàng xanh vào ngày thứ 5 sau sinh được xem là bình thường vì đây là phân chuyển tiếp. Uống siro vitamin D được Hội Nhi khoa Hoa kỳ khuyến cáo nên bắt đầu sớm sau sinh nếu bé được bú sữa mẹ hoàn toàn hay bú sữa mẹ có dặm thêm sữa bột. Liều lượng là 400 UI mỗi ngày. Có nhiều loại siro multivitamine dành cho trẻ nhỏ trên thị trường có chứa vitamin D với hàm lượng này. Tuy nhiên, uống vitamin D có tác dụng phụ là có thể gây bón nên nếu bé chưa ổn về tiêu hóa thì chưa nên uống.
Chúc bé và ba mẹ nhiều sức khỏe.
Bs CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh – Bệnh viện Từ Dũ