Câu hỏi
Chào bác sĩ, xin bác sĩ tư vấn cho em:Em năm nay 31 tuổi, tiền sử mang thai của em như sau:Lần 1: không có phôi thai, thai sảy tự nhiên ở tuần thứ 8Lần 2: Hút thai ở tuần thứ 6-7 do bị nhiễm Rubella (bác sĩ khuyên nên bỏ thai)Lần 3 (năm 2007): Mang thai đến tuần thứ 26 thì tử cung bị gò nhiều, ra máu, dọa sinh non, phải dùng thuốc chống co thắt từ tuần 26 đến tuần 36, sinh con ở tuần 39, em bé được 3.3kg, sinh thường. 2 ngày sau bác sĩ phát hiện em bé bị cổ nghiêng trái và lép má trái (bác sĩ nói chắc do tử cung của mẹ chật quá), em phải tập vật lý trị liệu cho con 8 tháng mới trở lại bình thường được.Lần 4 (năm 2010): em bị vỡ kế hoạch khi đang điều trị Lao vú nên phải phá thai bằng thuốc ở tuần thứ 6-7 (và hình như cũng chưa có tim thai, em chỉ nhớ lúc siêu âm bác sĩ nói thai này có để cũng không tốt)Lần 5: tuần trước em đi khám ở phòng khám tư, bác sĩ nói em bị tử cung 2 sừng, thai 6-7 tuần ở sừng Phải, có phôi, không thấy tim thai, nghi thai ngừng tiến triển và khuyên em vào Từ Dũ bỏ thai.Hôm qua em vào phòng KHGD- Từ Dũ, buổi sáng siêu âm: thai lưu trong tử cung 8-9 tuần, không có tim thai. Buổi chiều bác sĩ yêu cầu siêu âm hội chẩn lại: kết luận tử cung 2 sừng. Bác sĩ cho uống thuốc phá thai, nói là tỷ lệ thành công thấp hơn người có TC bình thường, nếu không thành công thì phải nhập viện hút thai (chứ không được hút luôn tại phòng khám). .Em đoán là việc em hay bị tình trạng không phôi thai, không tim thai và bị gò tử cung ở tuần 26 dọa sinh non cũng như việc con em bị nghiêng cổ đều xuất phát từ nguyên nhân “Tử Cung 2 sừng”.Em phải làm sao để có thể có thêm 1 đứa con nữa? Em đang rất lo lắng, mong bác sĩ tư vấn cho em.Em cảm ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào bạn,
Tử cung hai sừng có thể gây sẩy thai hoặc sinh non, nếu có sẩy thì thai sống và thường tuồi thai lớn (khoảng > 13 tuần). Trường hợp của bạn có > 2 lần thai ngừng tiến triển ở tuổi thai < 9 tuần thì nghĩ nhiều đến bất thường của phôi thai chứ không nghĩ do cấu trúc hai sừng của tử cung. Để chuẩn bị có thêm 1 cháu bé, hai vợ chồng bạn nên khám tổng quát, làm những xét nghiệm cần thiết liên quan đến tiền căn sẩy thai lưu, …và kiểm tra về yếu tố di truyền (karyotype)
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Từ Dũ
Nguồn: https://tudu.com.vn/vn/suc-khoe-mang-thai/tc-2-sung-lam-the-nao-de-co-them-con/