Câu hỏi
Chào bác sỹ,Em đang có vấn đề mong được bác sĩ tư vấn giúp. Con em hôm nay được 5 tuần tuổi,lúc sinh 3,2kg, bé trai, khi xuất viện về nhà 2 tuần đầu bé rất ngoan, ngủ nhiều, chỉ thức khi bú và ngủ tiếp,không quấy khóc (ngủ 1 giấc khoảng2 giờ,bú đựơc 40-50ml) từ tuần thứ 3 bé thường xuyên vặn mình, ngủ không sâu giấc, khoảng hơn 30 phút lại đòi bú (40-50ml), hay ọc sữa, ngủ được 1 lúc lại khóc đòi bú tiếp. Em có phơi nắng và cho uống aquadetrim ngày 1 giọt. 1 tháng tái khám bé lên được 1,1kg, bác sĩ cho thuốc canxi, aquadetrim, air-x và nước muối sinh lí nhỏ mũi. Từ hôm uống thuốc được 1 tuần bé vẫn ọc (bé bú sữa ngoài hoàn toàn, uống sữa physiolac; vì bs nói bé lên cân ít và ọc nhìu có thể không hợp sữa nên em mới đổi sang nan pro 1), tuần rồi bé uống đựơc 80-90ml/lần, uống rất nhanh, giờ bé chỉ uống được 40-50, mà rất lười bú, khi bú rất khó khăn, khóc giãy giụa, nhưng rút bình sữa ra thì không chịu, bé không bị nấm miệng, vậy có phải là do bé bị ngạt mũi không? Uống canxi có làm bé lười bú không? Bé hay ọc nên thở khò khè em chỉ nhỏ nước muối thì thấy không hết được, giờ bé bú ỉt, ngủ ít, hay quấy khóc, thở khò khè, hay ọc sữa, em có nên ngưng uống canxi không? Vì bé không ngủ được lâu, cứ gặng è è, hay khóc nên em rất mệt vì thiếu ngủ và stress, em phải làm sao bây giờ xin bs giúp em, em ở cách tp hơn 200km nên đi khám khá bất tiện. Em xin cám ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào bạn,
Em bé của bạn có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Sau khi bú, sữa và axit trong dạ dày trào ngược lên cuống họng (thực quản) làm bé khó chịu, nóng rát nên vặn vẹo, thở khò khè và quấy khóc. Bạn có thể cho bé đổi sang uống sữa ít dị ứng (NAN HA) và pha chung với sữa chống trào ngược (Friso comfort). Hai loại sữa này pha riêng rồi trộn chung lại, có thể phân nửa sữa ít dị ứng và phân nửa là sữa chống trào ngược. Sau khi bú bạn vác bé lên vai trong 30 phút rồi mới đặt xuống. Bạn có thể mua gối chống trào ngược (bán ở BV Nhi Đồng 1) hoặc mua ghế nằm của em bé để cho bé nằm sau khi bú, mục đích để cho bé nằm ngủ ở tư thế nửa nằm nửa ngồi để sữa trong dạ dày xuống ruột nhanh hơn, không trào ngược lên thực quản. Nếu vẫn không giảm thì bạn cho bé bú hoàn toàn bằng sữa chống trào ngược một thời gian. Sữa chống trào ngược và điều chỉnh tư thế có thể điều trị được trào ngược dạ dày thực quản nhẹ. Nếu 2 biện pháp này không hữu hiệu thì phải đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được cho uống thuốc chống trào ngược. Khi bé lớn hơn, cơ vòng thực quản co thắt tốt hơn, dạ dày chuyển từ vị trí nằm ngang sang vị trí thẳng đứng sẽ hết trào ngược.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ Sinh – BV Từ Dũ
Nguồn: https://tudu.com.vn/vn/suc-khoe-cua-be/be-5-tuan-tuoi-it-buit-ngutho-kho-khe-va-hay-quay-khoc/