Câu hỏi
Chào bác sĩ,Bé được 5 tháng 16 ngày, lúc 5 tháng bé cân nặng 8.1 ký, đã ăn dặm được 1 tháng.Số cữ bú của bé mỗi ngày như sau:Sáng bú mẹ trực tiếp8g: ăn 30ml bột ngọt + bú sữa mẹ vắt ra(120ml-150ml)12g: bú sữa mẹ vắt ra(180ml)15g: bú sữa công thức (180ml)18g: bú mẹ trực tiếp21g: bú mẹ trực tiếpBé đã bú theo lịch và số lượng như trên được hơn 2 tuần, có hôm bé bú ít sữa hơn nhưng vẫn chơi vui vẻ.1. Những ngày bé bú ít hơn thì có bị thiếu sữa không? Có nên ép bé bú cho đủ số lượng hay không?2. Khi nào thì tăng số lượng sữa mỗi cữ bú lên được?3. Có thể tăng số bữa ăn dặm của bé lên được không? Tôi định cho bé ăn dặm thêm 30ml bột ngọt ở cữ sữa lúc 15g có được không?4. Ở lứa tuổi này bé có thể ăn, uống được những gì ngoài sữa và bột?5. Khi nào cho bé ăn bột mặn được?6. Thỉnh thoảng bé đi tiêu có nhớt, phân chua. Có hôm bé hay ọi ọi (nhưng không ra sữa), hay những lúc bé la hét thì cũng ọi nên tôi không dám cho bé bú nhiều sữa. Việc đi tiêu và ọi ra của bé như vậy có liên quan đến thức ăn cho bé ăn hay không?7. Bé sắp chích ngừa cúm có nên cho bé ăn trứng gà trước hay không? Cho ăn với liều lượng và ăn lúc nào là tốt nhất? Nếu bé bị dị ứng thì phải làm gì để bé hết?Xin bác sĩ trả lời giúp tôi. Cám ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào chị Tuyết,
Tôi thấy chị rất chịu khó cho bé bú sữa mẹ, vừa vắt vừa cho bé bú trực tiếp là rất tốt. Bé bú sữa mẹ thường có phân nhớt và chua, lỏng nên chị yên tâm. Em bé chỉ bắt đầu ăn dặm từ 6 tháng tuổi, nên bé của chị ăn dặm hơi sớm, dễ bị khó tiêu. Trước sáu tháng tuổi, bé chỉ nên bú sữa và bú khoảng 8 cữ/ngày. Lượng sữa của bé bú mỗi cữ tối thiểu là khoảng 155 mL (nếu bú 8 cữ/ngày). Vì vậy, lượng sữa bé của chị bú bằng bình không cần tăng thêm mà cần tăng thêm cữ bú mẹ trực tiếp ban đêm. Chị nên vắt sữa đều đặn mỗi 3 giờ (nếu đi làm không cho bú được ngay thì để tủ lạnh) để kích thích tiết sữa nhiều hơn. Chị không nên tăng thêm cữ ăn dặm vì sẽ làm bé thêm khó tiêu. Khi bé được 6 tháng tuổi, chị có thể cho bé ăn dặm 2 cữ mỗi ngày và xen kẽ giữa bột vị ngọt và bột thịt. Lượng ăn dặm ban đầu không cần nhiều, chủ yếu là để “giới thiệu” thức ăn mới cho bé. Để tập cho bé ăn trứng, chị có thể dùng một nửa lòng đỏ trứng gà (lần đầu ăn có thể lấy ít hơn nửa lòng đỏ) khuấy vào bột, pha thêm rau/củ và dầu ăn. Nếu bị dị ứng, bé sẽ có triệu chứng nổi mề đay hay nổi mẩn đỏ nhiều quanh miệng. Nếu triệu chứng không nhiều sẽ tự khỏi, nếu nhiều thì chị nên đưa bé đến bệnh viện da liễu để khám và điều trị. Nếu ăn 3 lần mà bé không có triệu chứng gì thì có thể đưa bé đi chích ngừa cúm (không cần chích ngay lúc 6 tháng tuổi mà trễ hơn vẫn được).
Chúc chị duy trì thật lâu nguồn sữa mẹ quý giá.
Thân mến
BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh – Bệnh viện Từ Dũ