Câu hỏi
Chào bác sĩ. Ngày 10/11/2015 em bắt đầu có kinh nguyệt, em và chồng quan hệ từ ngày 24/11/2015 đến 30/11/2015 thì ngừng. Ngày 07/12/2015, em đi khám và bị nấm âm đạo, đã làm xét nghiệm nước tiểu và siêu âm nhưng không phát hiện có thai. Bác sĩ kê toa thuốc: Itraconazole 100mg, thuốc đặt hiệu Lady Vagy (Neomycin sulfat: 35.000 IU, Nystatin: 100.000 IU, Polymyxin B sulfat: 35.000 IU).Ngày 21/12/2015 em đi siêu âm vì nghi ngờ có thai thì kết quả siêu âm thai được 5 tuần tuổi. Thời gian uống thuốc em đã có thai khoảng 3 tuần (tính từ ngày có kinh đầu tiên của tháng trước). Cho em hỏi, với loại thuốc em đã uống và đặt, và với thời điểm em dùng thuốc có ảnh hưởng gì đến thai nhi không? Em cảm ơn.
Trả lời
Chào chị,
Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai, Itraconazole được phân loại nhóm C theo FDA, tức là đã có bằng chứng trên động vật cho thấy thuốc gây phát triển bất thường ở bào thai phụ thuộc vào liều. Chưa có nghiên cứu trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ nên dùng cho phụ nữ mang thai khi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ đối với bào thai. Nếu vô ý sử dụng trong 3 tháng đầu thai kỳ hoặc phải sử dụng thuốc trong giai đoạn sớm của thai thì nguy cơ có ảnh hưởng trên thai là thấp.
Ladyvagi là 1 thuốc đặt dạng phối hợp được chỉ định để điều trị tại chỗ các nhiễm trùng ở âm đạo và cổ tử cung do vi trùng hoặc hỗn hợp. Với dạng đặt âm đạo, các hoạt chất hầu như chỉ tác dụng tại chỗ. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc trong thai kỳ.
Chị nên theo khám thai định kỳ ở các bệnh viện chuyên khoa để được theo dõi và làm các xét nghiệm và siêu âm tầm soát theo chỉ định của bác sĩ.
Chúc Chị có 1 thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – Bv Từ Dũ
Nguồn: https://tudu.com.vn/vn/suc-khoe-mang-thai/uong-va-dat-thuoc-khi-moi-co-thai/