Câu hỏi
Chào bác sĩ, em có vài thắc mắc về dinh dưỡng của bé, mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em sinh non lúc 32 tuần, bé nặng 1kg950, dài 40cm. Khoảng 3 tháng đầu bé không chịu bú mẹ nên em phải vắt sữa ra, mỗi lần vắt từ 100-160ml, vắt xong ngực xẹp xuống. Cho bé bú kèm sữa công thức Dumex low birth weight cho bé sinh non (bé uống được 2 hộp Dumex). Tháng đầu bé lên 3,3kg, dài 52cm. Tháng thứ 2 bé lên 4kg7, dài 59cm. Tháng thứ 3 bé tăng cân ít hơn, được 5kg6, dài 61cm. Từ khoảng tháng thứ 3 bé bắt đầu bú mẹ, không cần vắt sữa ra. Nhưng 1 tháng nay từ khi bé bú mẹ bé không chịu bú sữa công thức (hiện em cho bé dùng Frisolc gold 1). Bé ngủ nhiều, vào mỗi lần bú cách nhau 2-3h, có lúc 4-5h, bé bú chưa hết 1 bên ngực mẹ vì em thấy ngực vẫn còn căng 1 chút. Em đã thử vắt sữa ra lại, cho bé bú mỗi lần 80ml bé không bú hết. Chỉ được khoảng 40-50ml là ngưng bú. Trước bé bú sữa mẹ vắt ra được 80-100ml/lần, sữa công thức 100ml/lần. Ngày bú 10 lần, 6-7 lần sữa mẹ, còn lại sữa công thức. Nhưng hiện tại bé chỉ bú ngày 5-6 lần, trong đó 1-2 lần sữa công thức (60ml/lần, có khi không bú hết), còn lại là sữa mẹ. Em ước chừng hiện tại bé chỉ bú khoảng 30-40ml sữa mẹ 1 lần bú. Một tháng nay bé ngủ rất nhiều, thay vì trước đêm bé thức 2-3 lần đòi bú thì 1 tháng nay bé chỉ thức 1-2 lần. Em có phơi nắng cho bé mỗi ngày 30 phút, cho bé uống kèm vitamin D3 ngày 1-2 giọt và multivitamin Appeton ngày 2-3 giọt (em thấy trên hộp ghi cho bé 0-12 tháng tuổi uống ngày 1ml, không biết em cho uống 2-3 giọt vậy có ít không?) Thêm nữa em nghe nói sữa mẹ sữa đầu chứa nhiều kháng thể, sữa sau mới chứa chất béo nên em không vắt ra bỏ sữa đầu, cho bé bú hết cả hai. Mong bác sĩ giải đáp giúp xem con em bỏ bú vì lý do gì. Em chân thành cảm ơn bác sĩ.
Trả lời
Chào bạn,
Bé sinh non thường bị thiếu máu thiếu sắt và còi xương, biểu hiện bằng lười bú. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bé được kê toa thuốc phù hợp.
Thân mến.
BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh – BV Từ Dũ